“不错，恢复效果挺好的！要继续控制好尿酸。”古主任对前来复诊的老伯叮嘱道。
老伯年过6旬，患有痛风已经20余年，多年来到处寻医问诊，这几年来因为痛风，严重影响了他的生活，半年前听说广州和平骨科医院擅长专业治疗手足疾病，抱着试试看的心态前来寻医问诊。
首次看到病患的情况，饶是古主任这样见多识广的医生，也不免大吃一惊。在古主任的诊断下，发现其双手及双足多处患有巨大的痛风石，全身大大小小的痛风石数不胜数，突起于皮肤。痛风石宛如鸡蛋蛋黄大小，手足痛风石畸形严重，异常疼痛，甚至影响专科体格检查。当老伯听到可以诊治时，患者及家属都激动不已，仿佛寻找到救命稻草。
考虑到老伯还患有其他疾病，古主任的医护团队与麻醉科陈主任团队通力合作下，经过4小时的努力，把老伯的双手及前臂痛风石顺利取出，取出来的手部完整结石多达7块，最大直径约5cm，术后显微修复重要组织，肢体血运良好，只需要控制及维持尿酸到正常水平即可逐渐康复。
（术中照片）
（右肘术后照片）
（右手术后照片）
（左手术后照片）
经过半年的康复锻炼及痛风健康治疗，老伯的精神状态良好，特别是痛风手术后的双手功能明显改善，而且不再疼痛发作。再次门诊随访，患者及家属纷纷感谢古主任及手足三科的医生们，谢谢医生们把困扰他们一家的心头大石解决了。
术后半年
康复良好
科普知识——痛风石的治疗与预防
1.什么是痛风石？
古主任解释称，痛风石又称痛风结节，是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶，这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节，痛风石可发生于人体的各个部位，常见于关节软骨、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处，引起相应的症状。值得注意的是，痛风多见于中年男性，男女发病率约20：1，女性发病率低，如有，多发生于绝经后女性，有遗传倾向。痛风发病年龄的高峰期为40岁左右。
2.痛风石的临床表现有哪些？
古主任说，痛风有4种临床表现：
（一） 无症状期（仅有血尿酸升高）
（二） 急性关节炎期
（三） 痛风石及慢性关节炎期
（四） 肾脏病变期
痛风石初期质软，随着纤维增生质地越来越硬，突出的表皮有芝麻至鸡蛋那般大小，呈黄白色结石，表皮薄，破溃后会排出白色糊状物（尿酸盐结晶）。
3.痛风石如何预防？
古主任建议痛风患者日常饮食中注意膳食搭配，以清淡饮食为主，多吃蔬菜，少盐限油，少吃高嘌呤的海鲜（沙丁鱼、贝壳类等）与食物（如老火汤、动物内脏、豆制品等），因为动物内脏及肉类、海鲜可引起血尿酸升高及增加痛风发病率。痛风的发病率还与酒精的摄入量呈剂量依赖性增加，所有的痛风患者应限制酒精量的摄入，尤其是啤酒。此外含糖量丰富的水果以及盐的摄入量都与痛风发病率升高有关。奶制品、蔬菜、大豆类制品、咖啡等能降低血尿酸水平，减少痛风的发病率，痛风患者可适当增加食用该类食物。
古主任特别提醒大家，当尿酸降至正常水平就可以不需忌口，同时，切勿忽视或过分依赖严格的饮食控制。
