关节结核近年已明显减少，是全身性结核感染的局部表现，主要为结核杆菌由血行播散所致，这可说明为何小儿常见多发性骨、关节结核。此外还可能为淋巴原性播散。结核杆菌经血或淋巴循环而侵入骨端（骨骺、干骺端）或关节滑膜内。
好发部位首先为脊椎，其次为髋关节及膝关节、短骨及长骨骨干。外伤可使隐性骨结核病灶变成活动性骨结核。负重大或运动多的肢体或关节发生率较高，如脊椎结核多见于已能站立和走路的小儿，以负荷重的胸腰段较易发生结核病。下肢结核比上肢结核多见。
病因：继发性病变：多继发于肺结核（90%），少数继发于消化道结核、淋巴结核，经血流或淋巴传播或蔓延。
好发年龄：儿童和青少年，30岁以下占80%。
好发部位：脊柱较多（约50%），其次为膝关节、髋关节和肘关节。好发部位与负重大、活动多、易发生积累性劳损、肌肉附着少有关，胸椎居多 腰椎居多
