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膝关节置换术后怎么练习伸直

发布时间：2019-09-12 16:36 本院电话：020-84387989

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被动伸膝法

坐位，踝关节处用毛巾卷垫高（10-15厘米），使膝关节后方不接触床面，处于悬空状态，在大腿放松状态下保持此体位15-20分钟。起初膝关节后方会有明显牵拉感甚至疼痛，注意不弯腿对抗，应完全放松，如果仍受不了，可稍加休息（2分钟以内）后继续。

如果15-20分钟后伸直情况缓解不明显，建议在下次练习时在膝关节髌骨以上10厘米处放置1-2kg沙袋或米袋（注意不要直接压在髌骨上），以及不建议直接使用较大重量（如5kg米袋子或沙袋）在膝关节上暴力负重牵拉，过大的重物刺激会引起大腿后肌肉的牵拉反射，产生抵抗性收缩（弯腿），并不利于伸直后的改善，倒不如小负荷、多重复、相对长时间牵伸来的有效。

直夹板伸膝法

对于一些手术前已经存在伸直障碍的患者，单纯依靠上面的方法可能奏效不大，这便要借助以下装备——直夹板，直夹板可在被动伸膝法结束后使用，注意选取合适长度的夹板，捆扎后大腿和小腿要能很好贴附，夹板开口处正好位于髌骨处，注意捆扎力度不要太紧，以免患者不耐受，维持时间不长，太松又起不到效果。一般以用手上下移动夹板不产生明显活动为宜，一般戴夹板1-2小时，如果能耐受坚持3-4小时或以上也可以。另外，患者也可在入睡前佩戴夹板，如果不影响睡眠可夜间一直佩戴，晨起去除，如果夜间不适感明显可随时去除。

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