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神经康复的术后护理
发布时间:2019-08-29 11:39   本院电话:020-84387989
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正常护理

臂丛神经损伤患者大部分伴有烧灼性疼痛,使患者恐惧、焦虑、烦躁不安。同时由于临床症状改善缓慢或不明显,肢体功能出现障碍或丧失,自理能力下降,形象受损,使患者出现痛苦、焦虑以及自卑心理,应为患者提供心理支持,减轻患者心理压力,尽可能解决实际困难,耐心解释,介绍神经损伤的修复机制,用注意力转移、意念分离等方法,淡化疼痛,缓解焦虑。并说明神经损伤后其远端发生变性,其生长特点是由近端按每天1 mm的速度向远端生长,因此治疗周期长。使患者有充分的思想准备,增强康复的信心,使患者看到希望,主动配合治疗。

对臂丛神经损伤的患者可以采用物理治疗,促进神经损伤的修复及防止肌肉萎缩。包括电刺激、红外线、超短波等方法。
电刺激治疗可长期进行,直至患肢功能恢复。其主要作用是延缓神经变性和肌肉萎缩,改善肌肉的血液循环和营养,促进神经再生。另外配合红外线、超短波等治疗。电刺激治疗每天进行两次,每次为30 min,采用频率为20Hz的低频脉冲电刺激。红外线和超短波治疗每天一次,每次为20 min。

运动训练

对于开放性臂丛神经损伤修复术后的患者,根据手术方式不同,采取不同的功能练习方法。一般来说,术后3天开始给伤口水平以下肌肉进行按摩,3~5次/d,10 min/次,并适当活动未固定的关节,以改善静脉、淋巴回流、减少肿胀。术后1周开始肌肉舒缩运动,并指导患者对未固定的关节进行主动或被动伸屈运动,每日数次,有助于改善失神经支配肌肉的血液循环,防止肌肉萎缩,预防关节僵直。

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