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谈谈强直性脊柱炎的早期症状表现
发布时间:2019-08-24 16:40   本院电话:020-84387989
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强直性脊柱炎的早期症状很不明显,所以才被许多患者所忽视,如果强直性脊柱炎突破了潜伏期,明显的症状被人们所发现的时候,就说明强直性脊柱炎已经发展到一定时期,在这个时候要及时的抓住治疗时机,那么,强直性脊柱炎都有哪些早期症状?

强直性脊柱炎的早期症状表现有哪些?

1、并发周围关节炎:以髋关节较为常见,患病人群达到35%。该病通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。另外,关节外骨骼会有压痛点,主要发生在胸肋交界处、棘突、髂脊、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。

2、胸廓扩张度减弱:患者会出现胸痛的症状,有的会伴随放射性肋间神经痛。这是由于随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累所致。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱,早期很少有肺功能削弱的,至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。

3、下腰痛和脊柱僵硬:这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂脊、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。

4、骨骼外病变:严重者会患上急性葡萄膜炎,该病的发生率可高达25%。强直性脊柱炎的症状表现为心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。

各个阶段的强直性脊柱炎的症状表现:

一、早期症状:早期的时候患者主要以以腰、骶部位的疼痛为主,并伴有腰背部的僵硬感,这种僵硬感以早晨起来较为明显,白天活动后减轻。该病也可由膝、踝、足跟、坐骨神经痛引起。

二、中期症状:到中期该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛。腰脊早晨起来时呈僵硬感,自腰骶部向上蔓延,疼痛加剧,脊柱活动受限,疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。

三、晚期症状:患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛,全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现。驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时即使治愈,也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断、治疗是非常重要的,如果早期没有得到好的治疗,往往会给患者后半生带来很大不便。严重的会因病痛而致残。

温馨提示,当人们经常出现腰部疼痛感时,就要积极地寻找出病因,尤其是在早晨起来时,容易出现晨僵的人们,对于自己的身体也要足够上心,避免强直性脊柱炎会发展到中晚期,这将会严重导致患者的脊骨出现退化,从而失去正常生活的能力。

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