颅脑损伤后清醒、无吞咽困难者应进食高热量、高蛋白、易消化的食物,以保证营养的供给,促进损伤的修复。伤后第一天一般需禁食,如无呕吐可逐步进食流质、半流质,如无咀嚼和吞咽困难可逐步过度到软食。颅脑损伤后如需手术诊疗,术前应禁食10~12小时,禁饮6~8小时,以免因麻醉或手术过程呕吐,引起窒息或吸入性肺炎。颅脑损伤行颅内血肿清理术后的患者清醒后如无呕吐等不适,可进食流质、并逐渐过度到半流质、软食,早期胃肠功能未恢复时尽量少进食牛奶、豆浆及含糖类食物,防止产气过多而引起肠胀气。颅脑损伤后伴有消化道出血时,应暂禁食,出血停止后方可进食流质,如米汤、牛奶,避免刺激性食物如辛辣食品、油炸食品等,以免加重消化道出血。
颅脑损伤后昏迷24小时或手术后昏迷24小时,应予鼻饲饮食以保障营养的供给。研究表明颅脑损伤后早期(72小时)采用鼻饲流质不仅可以起到营养支持的作用,还能保持胃肠黏膜的完整性,减少消化道出血的发生,能促进伤后腹腔中胃肠及其他器官功能的恢复,还可以节省肠外营养的开支。