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骨折后早期康复诊疗的重要性

发布时间：2019-10-12 10:00 本院电话：020-84387989

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骨折后早期康复诊疗的重要性

骨折后的处理目的，一是保证及促进良好的愈合，二是保证或恢复运动功能。为了保证良好及迅速的愈合，必须作良好的复位及持续而可靠的固定，包括内固定及外固定。而固定必然引起肢体各组织的失用性变化，包括肌肉萎缩、关节挛缩和瘢痕粘连形成，可导致肢体功能障碍；局部血液循环障碍及缺乏应力刺激，又可引起骨质疏松及骨痂形成迟缓，进而导致肢体功能障碍。因此，骨折固定既有显著的有利，又有明显的不利。

骨折后康复，是诊疗骨折的重要内容。其目的是采取进一步措施，更好地除去创伤及固定的不利影响，通过有计划、有目的的运动训练，促进骨折愈合和肢体的功能恢复，避免骨折病（关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松、骨折延迟愈合和不愈合）的发生。由于重诊疗轻康复的医疗观点，造成了较多的骨折后本不应发生却发生的功能障碍。

诊疗骨折的正确观点是：固定与活动相结合，骨与软组织并重，局部与全身兼治，医疗措施与患者的主观能动性密切配合。这样就能做到骨折复位而不增加软组织损伤，骨折固定而不妨碍肢体活动，从而促进血液虚幻、增强代谢，加速骨折愈合，并使功能恢复和骨折愈合齐头并进。但在医疗实践中，临床医师缺乏对患者功能训练的具体指导，患者又片面地依赖医师的诊疗技术，而不理解功能训练在骨折诊疗中的重要性。因此，骨折病就常有发生，到此才求助于康复诊疗，从而丧失了回复功能的良好时机，甚至造成难以恢复的功能障碍。

诚然，少数重症骨折患者，其骨折病的发生难以避免，但严格按正确观点施治，动静结合，内外兼治，医患合作，则可减轻或避免骨折病的发生。从康复的意义上讲，应树立康复从急诊开始的观念。

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