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手指离断，术后康复尤为重要

发布时间：2019-10-19 16:47 本院电话：020-84387989

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全媒体记者姚赞原通讯员张丽仪
人体都是很脆弱的，手是重要的劳动器官，受伤的机会较大，伤后若能及时正确处理，就能在较大限度内保存手的功能。否则，就会造成不应有的痛苦和功能残缺。

出现手骨折，需要这样做
　　广州和平骨科医院脊椎、关外科主任胡铁山介绍，骨折中较常见的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其他外伤以后，四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限，就要想到可能是发生了骨折。尤其是老年人，四肢受外伤更容易发生骨折。
骨折后及时采取应急处理非常关键，如果处理不当会对病患带来二次伤害，所以熟知骨折后应急处理的方法很关键。骨折发生后，应当先拨通120求救。其次，迅速找到木板代替夹板固定患处。固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好，松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。进行简单的固定后，要及时送往医院，以免耽误了治疗时机。在运送伤员方面，伤员在车上宜平卧。

出现手指离断时，应该这样做
　　广州和平骨科医院创伤显微手外科三科古欣庆主任表示，发生断指时，要及时进行现场急救，对创口进行止血，用清洁的敷料压在创口上进行加压包扎或用手指压住受伤手指根部掌侧两边，同时需尽快找到断指进行保存。切记，断指的保存原则为干燥冷藏，禁止泡在水里，简单冲洗后用清洁的纱布包起来，放进防水的密封胶袋(如保鲜袋)里;建议胶袋边上放置冰块降温保存，切记冰块不要直接接触断指，以防冻伤，之后转送到医院时间越快越好，一般夏季为6-8小时，冬季为10-12小时。早期有效的对断指进行处理，可提高再植成活率。
断指急救方法，不得不知的知识
　　古欣庆指出，在发现断指后，这些急救知识点可以帮到你，
　　1.当手指发生骨折、不全离断时，用小木板、铁皮等对受伤手指做临时固定，这样固定还有止痛的作用。
　　2.有时手指尚未完全断离，仍有一点皮肤及组织连接，其中可能有细小血管及神经，处理时务必小心，将断指复回原位，妥善包扎，防止血管受到扭曲或拉伸。
　　3.如肢体、手指出现完全断离的情况，断指一端虽没有了血液供养，但短期内尚有生机，有效地保存可使存活时间进一步延长。
　　4.为避免伤指不能满足再植手术条件，而造成日后残废，应该注意三点：一是不要随意丢弃断指;二是妥善保存断指;三是尽快转运断指(肢)。
　　古欣庆指出：对于断指接指手术来说，4到8个小时以内是抢救的黄金时期，时间越短越好，一旦超过较佳救治时间，感染风险加大，同时容易出现组织失活、组织脱水等情况。
　　温馨提示
　　断指接指术后注意事项

　　1.术后需卧床7-10天，因体位改变可导致体内血压的改变，而吻合的血管对血压变化极为敏感，极易发生痉挛。
　　2.术后需要大量的蛋白质促进伤口的愈合，鼓励多吃鸡、鱼肉等高蛋白食物，注意补充维生素等，禁食过酸过辣等刺激性食物。
　　3.禁止主动与被动吸烟。
　　古欣庆提醒：在台风天，风大雨大，容易引起地面积水、路滑等问题，易发生意外事故，同时也能带来异物砸伤人体等事故。此外，狂风大作关门窗时，可能被门窗挤手或破碎的玻璃划伤。因此，台风天出现骨折、断指等手外伤时，要采取急救处理，特别是断指，一定要尽快找到离断端的指体进行保存，并及时到正规医院就诊。此外，术后康复锻炼尤为重要，手指离断患者要加强肢体主动和被动训练，防止关节僵硬、肌腱粘连等。同时，不要把空调开得太低，温度太低会导致血管收缩，对断指(肢)存活不利。

（转自广东科技报）

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